이석증의 모든 것 : 원인, 검사부터 치료, 예방까지 알찬 정보

이석증 : 균형감각의 어려움

이석증은 내이비인후과계의 문제로 인해 균형감각이 올바로 작동하지 않을 때 발생하는 증상입니다. 여러 가지 원인이 있을 수 있으며 정확한 이해와 적절한 치료가 필요합니다. 오늘은 이석증의 원인, 검사방법, 치료방법, 이석증에 좋은 음식, 예방법에 대해 알아보겠습니다.

이석증의 원인

1. 내이비인후과계 문제

1) 와성 분비성 중이염 : 중이염으로 인해 이와 같은 분비물이 발생하면 내이비인후압력의 변화가 이루어져 이석증이 발생할 수 있습니다.

2) 이비인후계 수술 후 합병증 : 이비인후계 수술 후에 발생할 수 있는 합병증으로, 내이비인후과 구조의 변화로 인해 균형감각이 영향을 받을 수 있습니다.

 

2. 돌발성 양성 고혈압성 이석증(BPPV)

1) 평형기관 내 이동한 이차결정체 : 내이비인후계의 평형기관에 위치한 이차결정체가 이동하면서 미세한 머리 움직임에도 불구하고 이석증을 유발할 수 있습니다.

2) 어지러움 및 빈혈 증상 : 특히 특정자세에서 빈혈증상과 어지러움이 발생할 수 있습니다.

 

3. 메니에르병

1) 내이비인후압력의 증가 : 메니에르병은 내이비인후압력의 증가로 특징적인 증상을 보입니다.

2) 어지러움과 청력손실 : 이석증 외에도 어지러움과 청력손실이 동반됩니다. 

 

4. 외상 및 뇌졸증 

1) 뇌 부상 또는 뇌졸증 : 뇌에 손상이나 충격이 가해지면 균형감각에 영향을 미쳐 이석증을 유발할 수 있습니다.

 

5. 기타 원인

1) 면역계 질환 : 면역계 질환으로 인한 염증 반응이 내이비인후계에 영향을 미쳐 이석증을 유발할 수 있습니다.

2) 스트레스 및 불규칙한 생활습관 : 심리적인 요인이나 불규칙한 생활습관이 이석증을 유발할 수 있습니다.

 

이석증 증상

1. 어지러움 : 가장 흔한 이석증 증상 중 하나로 주로 회전하는 느낌이나 주변이 돌아가는 듯한 강한 어지러움이 나타납니다. 특정 자세에서 또는 머리 움직임에 따라 발생할 수 있습니다. 

 

2. 불안감 및 공포감 : 어지러움과 함께 불안감이나  공포감이 발생할 수 있습니다. 특히 어지러운 증상이 예측할 수 없게 나타나면 심리적인 영향이 커질 수 있습니다.

 

3. 구토 및 구역질 : 어지러움과 공포감으로 인해 구토나 구역질이 나타날 수 있습니다. 어지러운 증상이 심할수록 구토의 가능성이 높아집니다.

 

4. 불균형감 : 안정성을 유지하는 데 어려움이 생기며, 일어나거나 걷는 것이 어려울 수 있습니다. 특히 특정 자세에서 이석증이 발생하는 경우에 불균형감이 더 강조될 수 있습니다. 

 

5. 안구운동이상 : 빠르고 불규칙한 안구운동이 나타날 수 있습니다. 이는 특히 머리를 움직일 때 또는 특정자세에서 뚜렷하게 나타날 수 있습니다.

 

6. 청력감소 : 메니에르병과 관련된 경우에는 이석증과 함께 청력손실이 뚜렷하게 나타날 수 있습니다. 이는 발작이 발생할 때마다 임시적으로 나타날 수 있습니다.

 

7. 두통 : 이석증으로 인해 발생한 어지러움과 불안감이 두통을 유발할 수 있습니다. 

 

이석증 검사방법

1. 반추격압검사(RH-T, Dix-Hallpike Test) : 환자를 빠르게 눕힌 뒤, 머리와 상체를 특정각도로 움직여 내이비인후계의 평형기관을 자극합니다. 이 과정에서 어떤 움직임으로 인해 이석증이 발생하는 지를 관찰하고 평가합니다. 양성 반응이 나타나면 특정위치에서 이석증이 발생한 것으로 판단할 수 있습니다.

 

2. 자극검사(Caloric Testing) : 이비인후계에 찬물이나 따뜻한 물을 특정 속도로 주입하여 내이비인후압력을 변화시키는 검사입니다. 각 귀에 대해 순차적으로 시행하며 어떤 귀에서 이석증이 발생하는 지를 확인합니다. 양성 반응은 어떤 한 쪽 귀에 대한 반응이 뚜렷하게 다른 쪽보다 더 큰 경우를 의미합니다. 

 

3. 자세한 내이비인후과 검사(ENG, Electronystagmography) : 안구운동을 모니터링하여 내이비인후계의 기능을 평가하는 검사입니다. 빛 혹은 소리에 반응하는 안구운동, 빠른 눈 깜빡임 등을 측정하여 이석증과 관련된 증상을 확인합니다. 

 

4. 자유장 검사(Free Field Test) : 환자에게 소리를 내는 장치를 이용하여 특정방향에서 소리가 들리면 그 쪽으로 향하는 검사입니다. 어느 쪽으로 빠르게 향하는 지를 확인하여 이석증이 있는 지를 알 수 있습니다. 

 

5. 이전수성 검사(VEMP, Vestibular Evoked Myogenic Potentials) : 근육의 반응을 모니터링하여 내이비인후계의 기능을 평가하는 검사입니다. 특히 목근육과 눈 근육의 반응을 측정하여 이석증의 위치를 정확히 확인할 수 있습니다. 

 

6. 콜리드스코피(Collidiscopy) : 특수한 스프레이로 내이비인후계를 직접 확인하는 검사로 이비인후압력이나 이석체의 존재여부를 확인합니다. 일반적으로 다른 검사와 함께 사용되어 정확한 진단을 돕습니다.

 

이석증 치료방법

1.물리치료 및 운동요법

1) 쿨피츠 머니버 : 내이비인후과 전문가가 지도하는 쿨피츠 머니버는 머리를 특정한 방향으로 기울이고 돌리는 등의 운동을 통해 이석증을 유발하는 원인을 조절하고 균형감각을 강화하는 데 도움을 줍니다.

2) 중력자극요법 : 특정한 운동을 통해 이석증을 유발하는 중력자극을 조절하고 균형을 향상시키는 치료법입니다.

 

2. 약물치료 : 어지러움을 완화하기 위해 항히스타민제가 사용될 수 있으며, 증상 완화를 위하여 안정제가 사용될 수 있습니다.

 

3. 이석증으로 인해 발생하는 안면신경 마비나 불균형을 개선하기 위해 안면운동요법이나 안면신경 마사지를 통한 치료가 시도될 수 있습니다.

 

4. 수술 : 심각한 경우 내이비인후과 전문의의 판단에 따라 수술이 필요한 경우도 있는데 이 성형술, 이 석체 제거술 등이 고려될 수 있습니다. 

 

5. 기타치료법 

1) 생활 습관의 개선 : 스트레스 관리, 충분한 휴식, 정기적인 운동 등 건강한 생활습관을 유지하는 것이 이석증 치료에 도움이 될 수 있습니다. 

2) 식이 및 영양상담 : 특정식품 및 영양소를 조절하여 균형을 유지하는 것이 중요합니다. 

 

이석증에 좋은 음식

1. 비타민이 풍부한 과일과 채소

1) 오렌지, 딸기, 파인애플 : 비타민C가 풍부하여 면역력을 강화하고 염증을 줄일 수 있습니다.

2) 브로콜리, 시금치, 당근 : 비타민A, C, K, 칼슘, 마그네슘 등이 풍부하여 근육과 뼈 건강에 도움이 됩니다. 

 

2. 해산물의 섭취

1) 연어, 고등어, 대구 : 오메가-3 지방산이 풍부하여 뇌 기능을 개선하고 염증을 감소시키는 데 도움이 됩니다.

2) 굴, 조개류 :  아연, 철분, 비타민 B12 등이 풍부하여 혈액순환과 면역력에 도움을 줍니다. 

 

3. 고기와 단백질 

1) 닭고기, 소고기, 계란 : 단백질은 근육을 강화하고 체력을 유지하는 도움을 줍니다.

2) 철분이 풍부한 단백질과 녹색채소를 함께 섭취하여 철분 흡수를 개선할 수 있습니다.

 

4. 통곡물 및 식이섬유

1) 귀리 등 통곡물은 식이섬유가 풍부하여 소화를 개선하고 혈당수준을 안정화시키는 데 도움이 됩니다. 

2) 견과류 : 비타민E와 마그네슘이 풍부하여 면역력을 지원하고 염증을 감소시키는 데 도움이 됩니다. 

 

5. 프로바이오틱스 함유식품 : 요거트, 김치 등 발효식품은 소화를 돕고 내장 건강을 촉진하여 면역강화에 도움이 됩니다.

 

6. 비타민D 함유식품 :  연어, 버섯, 아몬드 등 비타민D 함유식품은 뼈 건강을 유지하고 면역시스템을 강화하는 데 중요한 역할을 합니다. 

 

7. 수분섭취 : 충분한 수분을 보충하여 탈수를 방지하고 두뇌 기능을 활성화 시켜줍니다. 

 

이석증에 좋은 운동

1. 균형 감각 향상 운동 : 실내에 일어서서 눈을 감은 채로 한 발로 서기, 눈 감은 채로 높이 있는 물체를 찾아 걸어 다니기 등의 운동을 통해 균형감각을 향상시킬 수 있습니다. 

 

2.  유산소 운동 : 걷기, 수영, 사이클링 등의 유산소 운동은 전체적인 체력과 근력을 향상시켜 균형을 유지하는 데 도움이 됩니다. 다만, 강도를 적절히 조절하고 안전을 고려하여 수행해야 합니다.

 

3. 쿨피츠 머니버 : 균형을 강화하고 머리 움직임에 대한 몸의 반응을 조절하는 데 도움이 됩니다. 내이비인후과 전문가의 지도 하에 수행하는 것이 효과적입니다.

 

이석증 재발 방지

1. 정기적인 내이비인후과 검진 : 증상이 완화된 후에도 정기적인 내이비인후과 검진을 받아 상태를 모니터링 합니다. 

 

2. 균형감각 강화 운동 실천은 이석증 재발을 방지에 도움이 됩니다. 

 

3. 건강한 생활 습관 유지 : 규칙적인 운동, 건강한 식단, 충분한 휴식은 이석증 재발을 방지하는 데 도움이 됩니다.

 

마치며

이석증은 정확한 진단과 적절한 치료를 통해 효과적으로 극복할 수 있는 질환입니다. 재발의 두려움으로 가만히 있기보다는 정기적인 검진과 적절한 운동을 통해 이석증을 예방하는 것이 중요합니다. 건강한 식단과 전문가의 지도 아래 진행되는 치료가 조합되면 더욱 효과적인 결과를 얻을 수 있을 것입니다.