우리나라 여름은 유달리 습하고 덥습니다. 장마에 이어 찜통더위가 찾아오면 덩달아 각종 전염병도 찾아옵니다. 그중 하나 아폴로 눈병이 있습니다. 휴가철 또는 여름방학에 수영장이나 해수욕장 등 피서지에서 쉽게 전염이 되는 질환입니다. 오늘은 아폴로 눈병에 대해서 알아보겠습니다.
아폴로눈병(acute hemorrhagic conjunctivitis)이란?
눈병은 우리 눈의 흰자부위에 염증이 생기는 결막염을 말합니다. 여름철 유행하는 눈병으로는 유행성각결막염과 아폴로눈병(급성출혈성결막염)이 있습니다. 그중 아폴로눈병은 바이러스에 의해 결막에 생기는 급성 출혈성 염증을 말합니다. 이 질환은 매우 전염성이 강하고 갑작스러운 증상 발현이 특징입니다. 아폴로 눈병은 아폴로 11호가 달에 착륙한 1969년 유행하게 되어 "아폴로눈병"이라는 이름이 붙게 되었습니다.
55년 지난 지금도 활발히 전염되고
여름뿐만 아니라 겨울에도 유행합니다.
아폴로눈병의 원인
아폴로 눈병은 엔테로 바이러스 제70형이나 콕사키바이러스 A24형에 감염되어 발생하는 바이러스성 출혈성 결막염입니다. 이 눈병은 감염된 눈의 분비물을 사람 간 직접 접촉하였거나 물건 등을 통해 간접 접촉한 경우에 발생합니다. 또는 수영장과 같은 오염된 물을 통해 전파될 수 있습니다. 보통 가족 내 전파가 많으며 어린이집, 초, 중, 고등학교에서 지역으로 전파됩니다. 지난 2002년 초1부터 고3까지 총 92만 명이 아폴로눈병에 감염되어 초, 중, 고 235개 학교가 휴교했던 적이 있습니다. 좁은 교실에서 여러 명의 학생이 하루종일 함께 지내기 때문에 아폴로눈병의 전염이 매우 빠르게 이루어졌습니다. 이후 학교에서는 위생관리가 강화되었고 손 씻기와 개인위생의 중요성에 대한 교육이 이루어졌습니다.
아폴로눈병의 증상
1. 갑작스러운 발병 및 양측성 발병
증상이 매우 빠르게 나타나는 것이 특징입니다. 감염 후 24시간 이내에 증상이 시작될 수 있습니다. 잠복기간은 8~48시간의 짧은 잠복기를 거쳐 나타나는 것으로 알려져 있습니다. 처음에는 한쪽 눈에서 발생했다가 반대쪽에도 전염되어 양쪽눈 모두에 영향을 미칩니다.
2. 눈의 출혈
눈의 흰자위를 감싸는 얇은 막이 있는데 이것을 결막이라고 부릅니다. 이 결막 밑의 혈관이 팽창하거나 터져서 출혈이 발생하면 눈이 붉게 보입니다. 출혈은 발생 후 7~12일에 걸쳐 서서히 흡수됩니다. 또한 윗눈꺼풀을 뒤집거나 아래 눈꺼풀을 당겼을 때 진분홍색의 충혈도 보일 수 있습니다.
3. 결막염 증상
눈의 충혈, 눈부심, 이물감, 통증 등이 나타납니다. 통증은 눈이 따갑거나 타는 듯한 느낌을 받을 수 있으며 눈 속에 모래나 이물질이 들어간 것 같은 느낌이 듭니다. 빛에 대해 민감해져서 눈을 뜨기 어려울 수 도 있습니다. 이는 염증과 충혈로 인해 눈이 빛을 더 강하게 받아들이기 때문입니다.
4. 눈곱과 눈물
눈물이 많이 나오며 눈물이 흐르면서 눈 주위 피부가 자극받을 수 있습니다. 또한 눈에서 끈적한 분비물이 나와 눈곱이 끼게 됩니다. 특히 아침에 눈이 붙어서 잘 안 떠질 수 있습니다.
5. 부종
눈꺼풀이 붓고 결막이 부어오를 수 있습니다.
6. 시력 변화
일반적으로 시력에는 큰 영향이 없으나 심한 경우 일시적인 시력 저하가 있을 수 있습니다. 이는 눈의 분비물이나 부종으로 인한 일시적인 현상입니다.
아폴로눈병의 치료
눈병에 걸리면 얼른 약을 넣고 눈이 빨리 낫기만을 바라지만 바이러스에 의한 아폴로 눈병은 특별한 치료방법이 없습니다. 그래서 어느 정도 시간이 지나 저절로 호전되기만을 기다려야 합니다. 아폴로눈병이 자연 치유되는 데 걸리는 시간은 개인마다 다르지만 약 2주 정도로 보고 있습니다.
1. 자가 관리
눈의 부종과 통증이 있는 경우 냉찜질을 하여 완화할 수 있습니다. 깨끗한 천에 찬물로 적셔 눈 위에 올려놓거나 수건으로 감싼 아이스팩을 눈에 올려 냉찜질을 합니다. 한 번에 10~15분 정도 하며 증상이 심할 때마다 반복해서 합니다. 냉찜질은 혈관을 수축시켜 부기와 염증을 줄여주며 차가운 온도로 인해 통증이 완화되고 눈의 불편감도 덜어줍니다.
아폴로눈병으로 인한 눈의 충혈 증상을 완화하기 위해 인공 눈물을 사용할 수 있습니다. 인공눈물로 인해 눈의 건조함과 이물감을 완화할 수 있습니다. 또한 눈부심 증상을 완화하고 눈을 보호하기 위하여 선글라스를 착용할 수 있습니다. 다만 충혈된 눈을 가리기 위해 안대를 착용하는 경우가 있는데 안대는 너무 오래 사용하지 않도록 주의합니다. 눈이 통풍되지 않으면 박테리아나 기타 병원균이 더 번식할 수 있기 때문입니다.
2. 약물 치료
염증이 심한 경우 증상을 가라앉히기 위해 항염증 안약을 사용하기도 합니다. 대부분 비스테로이드성 소염제 안약을 사용하는데 이 약물은 염증을 억제하고 통증을 완화하는데 도움을 줍니다. 의사의 처방에 따라 스테로이드 안약을 사용할 수도 있습니다. 스테로이드 안약은 강력한 항염 효과가 있지만 장기 사용 시 부작용이 있을 수 있으므로 의사의 지시에 따라 사용해야 합니다.
2차 세균 감염을 예방하기 위해 항생제 안약이나 연고를 사용할 수 있습니다. 이는 바이러스 자체를 치료하지는 않지만 세균 감염을 예방하는데 도움이 됩니다. 보통 의사가 감염의 위험이 높다고 판단될 때 처방됩니다. 또한 드물게 항바이러스 안약도 처방될 수 있습니다. 바이러스 감염을 직접적으로 치료하기 위해 사용되는 안약입니다.
아폴로 눈병의 충혈증상은 눈에 영향을 미치지 않지만 만성화되는 경우에는 합병증이 생길 수 있어 주의해야 합니다. 심한 결막 충혈은 적절한 치료가 되지 않을 경우 각막 궤양이나 각막 혼탁 등이 발생해 시력저하가 나타날 수 있습니다. 홍채나 섬모체 충혈은 안압 증가나 염증의 확대로 인한 시력소실의 가능성도 있습니다.
눈병이 오래간다면 포도막염도 의심해야 합니다. 포도막염은 방치하면 꾸준히 재발하고 합병증을 유발해 심할 경우 실명에 이를 수 있는 질환입니다. 따라서 아폴로눈병(급성출혈성결막염)의 증상이 나타날 때는 초기부터 자가 관리 및 병원 방문하여 합병증을 예방하는 것이 중요합니다.
아폴로눈병의 예방
아폴로눈병 예방에는 개인위생을 철저히 하는 것이 중요합니다. 전염성이 매우 높기 때문에 타인과 개인 위생용품을 공유하는 등의 행동을 조심해야 하는데 자세한 내용은 다음과 같습니다.
특별한 치료법이 없는 아폴로 눈병
예방이 제일 중요합니다.
1. 손 씻기와 눈 만지지 않기
흐르는 물에 비누나 세정제로 30초 이상 손을 씻고 건조해야 합니다. 핸드폰을 만지거나 마우스, 문 손잡이, 조명 스위치 등 여러 사람이 사용하는 물건을 만지고 난 뒤에는 더욱더 깨끗이 씻는 것이 중요하며 특히 얼굴이나 눈을 만지지 않도록 조심합니다. 한 연구에 따르면 사람들은 평균적으로 2~5분마다 얼굴이나 눈을 만진다고 합니다. 얼굴이나 눈을 만지는 습관은 질병 전파의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 특히 손이 병균에 노출되어 있고 그 손으로 얼굴을 만지게 되면 병균이 입구인 눈, 코, 입 등으로 전달될 수 있습니다. 특히 공공장소나 병원에서는 손의 청결을 유지하고 얼굴을 만지지 않도록 해야 합니다.
2. 물건 공유해서 사용하지 않기
수건, 베개, 담요 안약, 화장품 등 개인 소지품 등을 다른 사람과 함께 사용하지 않는 것도 중요합니다. 특히 주변에 눈병환자가 있을 경우 안약, 수건, 비누, 개인식기를 따로 사용하는 것이 좋겠습니다.
3. 사람이 많은 장소 피하기
아폴로눈병이 치유되는 2주간은 사람이 많은 장소를 최대한 피합니다. 특히 밀폐된 공간에서 많은 사람과 긴 시간을 보내는 것을 피해야 하는데 학교, 학원, 회사, 수영장, 목욕탕 등은 완치될 때까지 쉬는 것이 좋겠습니다.
4. 음주와 흡연 피하기
음주와 흡연은 면역체계를 약화시키는 요소로 면역체계가 약해지면 바이러스와의 싸움이 더욱 어려워질 수 있습니다. 따라서 아폴로눈병과 같은 바이러스 감염을 치료하고 회복하는 데 더 많은 시간이 걸릴 수 있습니다. 특히 음주와 흡연은 아폴로눈병의 증상을 악화시키며 치료 시 사용하는 약물의 흡수나 효과를 감소시킬 수 있습니다.
마치며
아폴로눈병은 바이러스에 의해 발생하는 전염성이 강한 눈병입니다. 여름철에 덥고 습한 날씨에 많이 발생하며 충혈, 통증, 눈물, 부종 등의 증상을 유발합니다. 한번 발생하면 가족, 친구, 동료 등 주변 사람들에게 쉽게 전파될 수 있기 때문에 증상이 있는 경우 손 씻기, 개인물품 따로 사용하기, 사람이 밀집된 곳은 피하기 등과 같은 각별한 주의를 하여 전염되지 않도록 해야겠습니다.
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